臨床で“股関節の動きに関わる筋は”と思ったとき、すぐに確認できるように整理しました。
股関節は多方向への動きを可能にしながら、体重支持という大きな役割も担う関節です。
そのため、筋の協調性が崩れると姿勢や歩行、体幹の安定性にまで影響が及びます。
この記事では、股関節の動きに関与する筋を起始・停止・神経・作用ごとに整理し、
臨床での評価・治療に役立つ知識をまとめています。
股関節まわりの筋(起始・停止・神経・作用)
筋の一覧 ※青色は補助筋
腸腰筋
| 起始 | 腸骨筋-腸骨窩, 仙骨翼 大腰筋-腰椎体および 横突起 |
| 停止 | 大腿骨小転子 |
| 神経 | 腸骨筋-大腿神経L2-4 大腰筋-腰神経叢L2-3 |
| 作用 | 股関節屈曲,外旋 |

縫工筋
| 起始 | 上前腸骨棘 |
| 停止 | 脛骨上部内側面(鵞足) |
| 神経 | 大腿神経L2-3 |
| 作用 | 股関節屈曲,外転, 外旋 |

大腿直筋
| 起始 | 下前腸骨棘,寛骨臼 |
| 停止 | 膝蓋骨底,脛骨粗面 |
| 神経 | 大腿神経L2-4 |
| 作用 | 股関節屈曲,外転 |

恥骨筋
| 起始 | 恥骨上枝 |
| 停止 | 大腿骨後内側面 |
| 神経 | 大腿神経,閉鎖神経 L2-3 |
| 作用 | 股関節屈曲,内転, 外旋 |

大腿筋膜張筋
| 起始 | 上前腸骨棘 |
| 停止 | 腸脛靭帯を経て 脛骨外側顆 |
| 神経 | 上殿神経L4-5 |
| 作用 | 股関節屈曲,外転 |

大殿筋
| 起始 | 腸骨・仙骨・尾骨後面 仙結節靱帯 |
| 停止 | 腸脛靭帯, 大腿骨殿筋粗面 |
| 神経 | 下殿神経L(4),5, S1,(2) |
| 作用 | 股関節伸展,外旋, 外転 |

大腿二頭筋
| 起始 | 長頭-坐骨結節 短頭-大腿骨粗線 |
| 停止 | 腓骨頭,脛骨外側顆 |
| 神経 | 長頭-脛骨神経L5-S2 短頭-腓骨神経L5-S1 |
| 作用 | 股関節伸展,外旋 |

半腱様筋
| 起始 | 坐骨結節 |
| 停止 | 脛骨上部内側面(鵞足) |
| 神経 | 坐骨神経L(4),5, S1,(2) |
| 作用 | 股関節伸展,内旋 |

半膜様筋
| 起始 | 坐骨結節 |
| 停止 | 脛骨内側顆, 斜膝窩靱帯 |
| 神経 | 坐骨神経L4-S1 |
| 作用 | 股関節伸展,内旋 |

中殿筋
| 起始 | 腸骨後面 |
| 停止 | 大腿骨大転子 |
| 神経 | 上殿神経L4-S1 |
| 作用 | 股関節外転, 屈曲・内旋(前部繊維) 伸展・外旋(後部繊維) |

小殿筋
| 起始 | 腸骨後面 |
| 停止 | 大腿骨大転子 |
| 神経 | 上殿神経L4-S1 |
| 作用 | 股関節内旋,屈曲, 伸展,外転,外旋 |

薄筋
| 起始 | 恥骨体,恥骨下枝 |
| 停止 | 脛骨上部内側面(鵞足) |
| 神経 | 閉鎖神経L2-4 |
| 作用 | 股関節内転,屈曲, 伸展 |

長内転筋
| 起始 | 恥骨体 |
| 停止 | 大腿骨後面(粗線) |
| 神経 | 閉鎖神経L2-4 |
| 作用 | 股関節内転,屈曲, 外旋 |

短内転筋
| 起始 | 恥骨体,恥骨下枝 |
| 停止 | 大腿骨後面(粗線)上部 |
| 神経 | 閉鎖神経L2-4 |
| 作用 | 股関節内転,屈曲, 外旋 |

大内転筋
| 起始 | 深層-恥骨下枝,坐骨枝 表層-坐骨結節 |
| 停止 | 深層-大腿骨後面 (粗線) 表層-内転筋結節 |
| 神経 | 深層-閉鎖神経L3-4 表層-坐骨神経L3-4 |
| 作用 | 股関節内転,伸展 |

深層外旋6筋
| 起始 | 外閉鎖筋-(恥骨,坐骨), 閉鎖膜外側 内閉鎖筋-(恥骨,坐骨), 閉鎖膜内面 上双子筋-坐骨棘 下双子筋-坐骨結節 大腿方形筋-坐骨結節 梨状筋-腸骨,第2-4 仙骨前面 |
| 停止 | 外閉鎖筋-大腿骨 転子窩 内閉鎖筋-大腿骨 転子窩 上双子筋-内閉鎖筋腱 を介して大 腿骨転子窩 下双子筋-内閉鎖筋腱 を介して大 腿骨転子窩 大腿方形筋-大腿骨 転子間稜 梨状筋-大腿骨大転子 |
| 神経 | 外閉鎖筋-閉鎖神経 L3-4 内閉鎖筋-仙骨神経叢 L4-S2 上双子筋-仙骨神経叢 L4-S2 下双子筋-仙骨神経叢 L4-S2 大腿方形筋-仙骨神経 叢L4-S1 梨状筋-仙骨神経叢 L(4,5),S1 |
| 作用 | 股関節外旋 |

運動方向別に働く筋 ※青色は補助筋
股関節の屈曲に関与する筋
- 腸腰筋
- 大腿直筋
- 恥骨筋
- 大腿筋膜張筋
- 縫工筋
- 中殿筋(前部繊維)
- 小殿筋
- 薄筋
- 長内転筋
- 短内転筋
- 大内転筋
股関節の伸展に関与する筋
- 大殿筋
- 大腿二頭筋
- 半腱様筋
- 半膜様筋
- 中殿筋(後部繊維)
- 小殿筋
- 薄筋
股関節の外転に関与する筋
- 大腿筋膜張筋
- 中殿筋
- 縫工筋
- 大腿直筋
- 大殿筋
- 小殿筋
股関節の内転に関与する筋
- 恥骨筋
- 薄筋
- 長内転筋
- 短内転筋
- 大内転筋
股関節の外旋に関与する筋
- 大殿筋
- 深層外旋6筋
- 腸腰筋
- 縫工筋
- 恥骨筋
- 大腿二頭筋
- 中殿筋(後部繊維)
- 小殿筋
- 長内転筋
- 短内転筋
股関節の内旋に関与する筋
- 小殿筋
- 半腱様筋
- 半膜様筋
- 中殿筋(前部繊維)
臨床での活用
股関節の機能は体幹や膝関節とも密接に関係しており、一つの筋の短縮や弱化が姿勢全体に影響することがあります。
私が担当した方の中にも、股関節屈筋(特に腸腰筋)の柔軟性低下によって骨盤が前傾し、腰椎の過前弯が強まることで腰痛を訴えていたケースがありました。
腸腰筋が短縮すると、立位や歩行で股関節伸展が十分に出ず、その代償として腰椎伸展が増えてしまいます。
結果として腰部の筋緊張が高まり、動作時の痛みにつながっていました。
この方には、腸腰筋のストレッチを中心に股関節伸展の可動域改善を行い、さらに殿筋群の促通を組み合わせたところ、腰痛が軽減し、歩行も安定しました。
股関節は局所の筋力だけでなく、骨盤の位置・体幹の安定性・下肢全体の協調性を評価することが重要だと感じた症例でした。
まとめ
股関節は臼状関節であり、可動性と安定性を高いレベルで両立させる構造を持っています。
強靭な関節包や腸骨大腿靱帯をはじめとした靱帯群、そして殿筋群・腸腰筋・内転筋群・深層外旋筋群など多くの筋が協調して働くことで、体重支持と動作制御を可能にしています。
この協調性が崩れると、骨盤の前傾・後傾、膝のアライメント変化、腰椎の過前弯などさまざまな代償パターンが生じ、腰痛や膝痛の原因となることも少なくありません。
筋の走行・作用・支配神経を理解しておくことは、こうした代償パターンを見抜き、適切な介入ポイントを判断するための重要な基盤になります。
この記事が、股関節の評価や治療方針を考える際の“機能解剖に立ち返るための確認ツール”として役立てば嬉しいです。
参考文献
中村隆一・齋藤宏・長崎浩 (2009) 『基礎運動学 第6版』 医歯薬出版株式会社
青木隆明監修・林典雄 (2010) 『運動療法のための機能解剖学的触診技術-下肢・体幹 第1版』株式会社メジカルビュー社



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