臨床で“膝関節の動きに関わる筋は”と思ったとき、すぐに確認できるようにまとめました。
膝関節まわりの筋（起始・停止・神経・作用）
筋の一覧 ※青色は補助筋
大腿二頭筋
| 起始 | 長頭-坐骨結節 短頭-大腿骨粗線 |
| 停止 | 腓骨頭,脛骨外側顆 |
| 神経 | 長頭-脛骨神経L5-S2 短頭-腓骨神経L5-S1 |
| 作用 | 膝関節屈曲,外旋 |
半腱様筋
| 起始 | 坐骨結節 |
| 停止 | 脛骨上部内側面(鵞足) |
| 神経 | 坐骨神経L(4),5, S1,(2) |
| 作用 | 膝関節屈曲,内旋 |
半膜様筋
| 起始 | 坐骨結節 |
| 停止 | 脛骨内側顆, 斜膝窩靱帯 |
| 神経 | 坐骨神経L4-S1 |
| 作用 | 膝関節屈曲,内旋 |
大腿四頭筋
| 起始 | 大腿直筋-下前腸骨棘, 寛骨臼上縁 外側広筋-大腿骨 大転子, 大腿骨 外側面 中間広筋-大腿骨前面, 外側面 内側広筋-大腿骨 内側面 |
| 停止 | 膝蓋骨底, および両側縁, 脛骨粗面 |
| 神経 | 大腿神経L2-4 |
| 作用 | 膝関節伸展 |
大腿筋膜張筋
| 起始 | 上前腸骨棘 |
| 停止 | 腸脛靭帯を経て 脛骨外側顆 |
| 神経 | 上殿神経L4-S1 |
| 作用 | 膝関節伸展(伸展位), 屈曲(屈曲位),外旋 |
縫工筋
| 起始 | 上前腸骨棘 |
| 停止 | 脛骨上部内側面(鵞足) |
| 神経 | 筋大腿神経L2-3 |
| 作用 | 膝関節屈曲,内旋 |
薄筋
| 起始 | 恥骨体,恥骨下枝 |
| 停止 | 脛骨上部内側面(鵞足) |
| 神経 | 閉鎖神経L2-4 |
| 作用 | 膝関節屈曲,内旋 |
腓腹筋
| 起始 | 内側頭-大腿骨膝窩部, 大腿骨 内側上顆, 膝関節包 外側頭-大腿骨 外側上顆, 関節包 |
| 停止 | ヒラメ筋腱と合し, アキレス腱となり, 踵骨隆起につく |
| 神経 | 脛骨神経 L(4),5-S1,(2) |
| 作用 | 膝関節屈曲 |
膝窩筋
| 起始 | 大腿骨外側上顆 |
| 停止 | 脛骨上部後面 |
| 神経 | 脛骨神経L4-S1 |
| 作用 | 膝関節屈曲,内旋 |
足底筋
| 起始 | 大腿骨膝窩面 |
| 停止 | アキレス腱に合流し 踵骨隆起 |
| 神経 | 脛骨神経L4-S1 |
| 作用 | 膝関節屈曲 |
運動方向別に働く筋 ※青色は補助筋
膝関節の屈曲に関与する筋
- 半腱様筋
- 半膜様筋
- 大腿二頭筋
- 大腿筋膜張筋(屈曲位)
- 縫工筋
- 薄筋
- 腓腹筋
- 膝窩筋
- 足底筋
膝関節の伸展に関与する筋
- 大腿四頭筋
- 大腿筋膜張筋(伸展位)
膝関節の外旋に関与する筋
- 大腿二頭筋
- 大腿筋膜張筋
膝関節の内旋に関与する筋
- 半腱様筋
- 半膜様筋
- 縫工筋
- 薄筋
まとめ
筋の走行や作用を正しく把握することは、評価・治療・運動指導の精度を高めるうえで不可欠です。
膝関節は屈伸運動と回旋運動を行うらせん関節（書籍によっては蝶番関節）であり、特に回旋運動はイメージしにくい部分です。
屈曲初期には内旋が起こり、伸展に向かうにつれて外旋が強くなる「スクリューホームムーブメント」は、臨床でも重要な観察ポイントです。
また、膝関節に関与する筋の多くは2関節筋であり、股関節や足関節との連動も考慮する必要があります。膝関節固有の筋は膝窩筋のみです。
本記事では、膝関節の動きに関与する筋を整理し、臨床での確認・応用に役立つよう構成しました。
筋の理解は、評価・治療・運動指導の精度を高める第一歩です。
臨床の現場で迷ったとき、この記事が“ちょっとした確認”の助けになれば嬉しいです。
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