体幹に関わる筋を整理してみた|起始・停止・神経・作用まとめ

理学療法士の学び

臨床で“体幹の動きに関わる筋は”と思ったとき、すぐに確認できるようにまとめました。

体幹の筋(起始・停止・神経・作用)

筋の一覧 ※青色は補助筋

脊柱起立筋群

腸肋筋
起始腰腸肋筋-腸骨稜
胸腸肋筋-下部6肋骨
     の肋骨角の
     内側面
頸腸肋筋-上部・中部
     肋骨
停止腰腸肋筋-第5-12肋骨
     角
胸腸肋筋-上部6肋骨
     角
頸腸肋筋-中部頸椎の
     横突起
神経脊髄神経後枝
作用腰腸肋筋-下部脊椎の
     後屈・側屈
胸腸肋筋-胸部の
     後屈・側屈
頸腸肋筋-頸部の
     後屈・側屈
最長筋
起始胸最長筋-腸骨稜,
     第1腰椎-
     第4仙椎
     棘突起,
     第1-2腰椎
     乳様突起,
     第7-12胸椎
     横突起
頸最長筋-第1-6胸椎
     横突起
頭最長筋-第1-3胸椎,
     第3-7頸椎
     横突起
停止胸最長筋-腰椎肋骨突
     起・副突起,
     下部11肋骨
     角,
     第1-12胸椎
     横突起
頸最長筋-第2-7頸椎
     横突起
頭最長筋-乳様突起
神経脊髄神経後枝
作用胸最長筋-脊柱側屈・
     後屈
頸最長筋-頸部後屈・
     側屈
頭最長筋-頭部側屈・
     後屈
棘筋
起始胸棘筋-第2-1腰椎・
    第12-11胸椎
    棘突起
頸棘筋-第6-7頸椎・
    第1-2胸椎
    棘突起
停止胸棘筋-第9-2胸椎
    棘突起
頸棘筋-第4-2頸椎
    棘突起
神経脊髄神経後枝
作用胸棘筋-脊柱後屈
頸棘筋-頸部後屈

短背筋群

半棘筋
起始胸半棘筋-第12-6胸椎
     横突起
頸半棘筋-第6-1胸椎
     横突起
頭半棘筋-第6-1胸椎・
     第7-4頸椎
     横突起
停止胸半棘筋-第6-1胸椎・
     第7-6頸椎
     棘突起
頸半棘筋-第5-2頸椎
     棘突起
頭半棘筋-上・下項線
     間後頭骨部
神経脊髄神経後枝
作用胸半棘筋-脊柱後屈
頸半棘筋-頭部後屈
頭半棘筋-頭部後屈・
     回旋
多裂筋
起始仙骨,仙腸靱帯,
腰椎乳頭突起,
胸椎横突起,
頸椎関節突起
停止第5腰椎-第2頸椎
の隣接する(2-4椎体
をとびこえる)椎体の
横突起
神経脊髄神経後枝
作用脊柱後屈・回旋
回旋筋
起始頸回旋筋-頸椎下関節
     突起
胸回旋筋-胸椎横突起
腰回旋筋-腰椎横突起
停止頸回旋筋-隣接する椎
     骨の椎弓・
     棘突起根部
胸回旋筋-隣接する椎
     骨の棘突起
     根部
腰回旋筋-隣接する椎
     体の棘突起
     根部
神経脊髄神経後枝
作用頸回旋筋-頸部反対側
     回旋
胸回旋筋-胸椎部反対
     側回旋
腰回旋筋-腰椎部反対
     側回旋

腹直筋

起始恥骨,恥骨結合
停止第5-7肋軟骨,
剣状突起
神経肋間神経T7-12
作用体幹前屈,側屈

外腹斜筋

起始第5-12肋骨
停止腹直筋鞘と白線,
腸骨稜
神経肋間神経T5-12
作用体幹回旋,側屈

内腹斜筋

起始胸腰筋膜,腸骨稜,
鼠経靱帯
停止第10-12肋骨,
腹直筋鞘と白線
神経肋間神経T8-12
腸骨鼠経神経
腸骨下腹神経
作用体幹前屈,回旋

腰方形筋

起始腸骨稜,胸腰筋膜
停止第12肋骨,腰椎横突起
神経腰神経叢T12-L3
作用両側-第12肋骨
   引き下げ
片側-同側側屈

運動方向別に働く筋 ※青色は補助筋

体幹の屈曲に関与する筋

  • 腹直筋
  • 外腹斜筋
  • 内腹斜筋

体幹の伸展に関与する筋

  • 脊柱起立筋群
  • 短背筋群

体幹の側屈に関与する筋

  • 外腹斜筋
  • 内腹斜筋
  • 腰方形筋
  • 脊柱起立筋群
  • 腹直筋
  • 短背筋群

体幹の同側回旋に関与する筋

  • 内腹斜筋
  • 脊柱起立筋群

体幹の反対側回旋に関与する筋

  • 外腹斜筋
  • 短背筋群

まとめ

筋の走行や作用を正しく把握することは、評価・治療・運動指導の精度を高めるうえで不可欠です。

脊柱の臨床的に重要な運動方向として屈曲・伸展・側屈・回旋の3方向があります。

また、脊柱の運動は股関節の動きをともなうことが多く、個人差も大きいです。

脊椎は頸椎・胸椎・腰椎と次第に容量を増し、第5腰椎は脊椎の中で最も大きくなっています。

椎間関節の向きは部位によって異なり、運動の許容範囲も異なります。

体幹の屈伸は腰椎が最も大きく動き、回旋は胸椎が主に関与しています。

腰椎は回旋可動域が非常に制限されているため、臨床的にも損傷リスクが高い部位となっています。

胸腰椎部の運動に関与する筋は部位によって3つに区分されます。

  • 後面:脊柱起立筋群(長背筋群)-腸肋筋、最長筋、棘筋  短背筋群-横突棘筋群(半棘筋、多裂筋、回旋筋)、棘間筋、横突間筋
  • 側面:腰方形筋、腸腰筋
  • 前面:腹直筋、外腹斜筋、内腹斜筋、腹横筋

腹直筋には3-4個の腱画という繊維組織があり、筋腹を4-5節に分けています。

腹直筋は上部繊維と下部線維があり、臨床的に機能差があるとされていますが明確な解剖学的な境界はありません。

全体が両側同時に働くことで体幹を屈曲させます。

本記事では、体幹の動きに関与する筋を整理し、臨床での確認・応用に役立つよう構成しました。

筋の理解は、評価・治療・運動指導の精度を高める第一歩です。

臨床の現場で迷ったとき、この記事が“ちょっとした確認”の助けになれば嬉しいです。

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