臨床で“肩関節の動きに関わる筋は”と思ったとき、すぐに確認できるようにまとめました。
肩甲骨まわりの筋（起始・停止・神経・作用）
筋の一覧 ※青色は補助筋
三角筋
| 起始 | 前部-鎖骨 中部-肩峰 後部-肩甲棘 |
| 停止 | 上腕骨三角筋粗面 |
| 神経 | 腋窩神経C5-6 |
| 作用 | 前部-肩関節屈曲 水平屈曲 内旋 中部-肩関節外転 水平伸展 後部-伸展 水平伸展 外旋 |
棘上筋
| 起始 | 肩甲骨棘上窩 |
| 停止 | 上腕骨大結節 |
| 神経 | 肩甲上神経C5 |
| 作用 | 肩関節外転 |
大胸筋
| 起始 | 鎖骨部-鎖骨 胸肋部-胸骨, 第1-6 肋軟骨 腹 部-腹直筋鞘 |
| 停止 | 上腕骨大結節稜 |
| 神経 | 内側･外側胸筋神経 C5-Ｔ1 |
| 作用 | 鎖骨部-肩関節屈曲 水平屈曲 内転,内旋 胸肋部-肩関節内転 水平屈曲 内旋 腹 部-肩関節内転 伸展,内旋 |
烏口腕筋
| 起始 | 肩甲骨烏口突起 |
| 停止 | 上腕骨内側面 |
| 神経 | 筋皮神経C6-7 |
| 作用 | 肩関節水平屈曲, 屈曲,内転 |
肩甲下筋
| 起始 | 肩甲下窩 |
| 停止 | 上腕骨小結節 |
| 神経 | 肩甲下神経C5-7 |
| 作用 | 肩関節内旋, 水平屈曲,内転 |
広背筋
| 起始 | 下部胸椎･腰椎･ 仙椎棘突起, 腸骨稜,下部肋骨, 肩甲骨下角, 胸腰筋膜 |
| 停止 | 上腕骨小結節稜 |
| 神経 | 胸背神経C6-8 |
| 作用 | 肩関節伸展,内転, 内旋,水平伸展 |
大円筋
| 起始 | 肩甲骨下角 |
| 停止 | 上腕骨小結節稜 |
| 神経 | 肩甲下神経C5-7 |
| 作用 | 肩関節伸展,内転, 内旋,水平伸展 |
棘下筋
| 起始 | 肩甲骨棘下窩 |
| 停止 | 上腕骨大結節 |
| 神経 | 肩甲上神経C5-6 |
| 作用 | 肩関節外旋、 水平伸展 |
小円筋
| 起始 | 肩甲骨外側縁 |
| 停止 | 上腕骨大結節 |
| 神経 | 腋窩神経C5 |
| 作用 | 肩関節外旋, 水平伸展 |
上腕二頭筋
| 起始 | 長頭-肩甲骨 関節上結節 短頭-肩甲骨烏口突起 |
| 停止 | 橈骨粗面,前腕筋膜 尺骨(上腕二頭筋腱膜 を経て) |
| 神経 | 筋皮神経C5-6 |
| 作用 | 長頭-肩関節外転 短頭-肩関節屈曲, 内転 |
上腕三頭筋
| 起始 | 長 頭-肩甲骨関節 下結節 外側頭-上腕骨後面 内側頭-上腕骨後面 橈骨神経溝 より下方 |
| 停止 | 肘頭 |
| 神経 | 橈骨神経C6-8 |
| 作用 | 長頭-肩関節伸展, 内転 |
運動方向別に働く筋 ※青色は補助筋
肩関節の屈曲に関与する筋
- 三角筋（前部）
- 大胸筋（鎖骨部）
- 烏口腕筋
- 上腕二頭筋（短頭）
肩関節の伸展に関与する筋
- 三角筋（後部）
- 広背筋
- 大円筋
- 上腕三頭筋（長頭）
肩関節の外転に関与する筋
- 三角筋（中部）
- 棘上筋
- 上腕二頭筋（長頭）
肩関節の内転に関与する筋
- 大胸筋（胸肋部）
- 大胸筋（腹部）
- 広背筋
- 大円筋
- 大胸筋（鎖骨部）
- 烏口腕筋
- 肩甲下筋
- 上腕二頭筋（短頭）
- 上腕三頭筋（長頭）
肩関節の外旋に関与する筋
- 棘下筋
- 小円筋
- 三角筋（後部）
肩関節の内旋に関与する筋
- 肩甲下筋
- 大円筋
- 三角筋（前部）
- 大胸筋（鎖骨部）
- 大胸筋（胸肋部）
- 大胸筋（腹部）
- 広背筋
肩関節の水平屈曲に関与する筋
- 三角筋（前部）
- 大胸筋（鎖骨部）
- 大胸筋（胸肋部）
- 大胸筋（腹部）
- 烏口腕筋
- 肩甲下筋
肩関節の水平伸展に関与する筋
- 三角筋（中部）
- 三角筋（後部）
- 棘下筋
- 小円筋
- 広背筋
- 大円筋
まとめ
筋の走行や運動方向を正しく把握することは、評価・治療の質を高めるうえで不可欠です。
肩関節は人体でもっとも広範な可動性を持つ関節であり、日常生活やスポーツ動作において重要な役割を担います。
その一方で、可動性が高い分、不安定性を伴いやすく、関節唇（繊維軟骨）、靱帯、筋、腱によって安定性が補われています。
靱帯の中では特に烏口上腕靱帯が重要な働きをし、筋では肩甲下筋・棘上筋・棘下筋・小円筋の4筋が回旋筋腱板（ローテーターカフ）を形成し、肩関節の安定化に寄与します。
肩関節の評価では、単に筋力だけでなく、筋の走行や関節構造との関係性を踏まえることで、より的確な治療につながります。
本記事では、肩関節の動きに関与する筋を整理し、臨床での確認・応用に役立つよう構成しました。
筋の理解は、評価・治療・運動指導の精度を高める第一歩です。
臨床の現場で迷ったとき、この記事が“ちょっとした確認”の助けになれば嬉しいです。
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